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Modelo de anamnese nutricional para idosos

A anamnese nutricional do idoso aprofunda pontos que afetam diretamente a alimentação nessa fase: saúde bucal e mastigação, dificuldade para engolir, perda de peso não intencional, apetite, autonomia para comprar e preparar alimentos, uso de vários medicamentos e rede de apoio.

Modelo de anamnese nutricional para idosos

Identificação

Nome completo
Data de nascimento e idade
Sexo
Telefone e e-mail
Ocupação atual ou aposentadoria
Data da consulta

Motivo da consulta

Objetivo principal
Encaminhamento (se houver)
Expectativas com o acompanhamento

História clínica

Doenças diagnosticadas
Cirurgias e internações
Alergias e intolerâncias alimentares
Medicamentos em uso (nome, dose e horário)
Suplementos e fitoterápicos
Histórico familiar (diabetes, hipertensão, dislipidemia, câncer, outros)
Exames laboratoriais recentes

Hábitos de vida

Atividade física (tipo, frequência e duração)
Sono (horas por noite e qualidade)
Consumo de álcool
Tabagismo
Nível de estresse
Funcionamento intestinal (frequência e consistência)
Ingestão de água por dia

Saúde bucal e deglutiçãoespecífico deste modelo

Dentição própria, prótese ou ausência de dentes
Dificuldade para mastigar
Dificuldade para engolir ou engasgos
Consistência dos alimentos consumidos
Boca seca

Estado nutricional e apetiteespecífico deste modelo

Perda de peso não intencional nos últimos meses
Redução do apetite
Alterações de paladar e olfato
Sede e ingestão de líquidos

Funcionalidade e rotinaespecífico deste modelo

Autonomia para comprar e preparar alimentos
Mora sozinho ou acompanhado
Cuidador e rede de apoio
Mobilidade e quedas recentes

Medicamentosespecífico deste modelo

Número de medicamentos em uso
Horários e relação com as refeições
Efeitos que interferem na alimentação (náusea, boca seca, constipação)

História alimentar

Número de refeições por dia e horários
Onde e com quem faz as refeições
Quem prepara as refeições
Preferências alimentares
Aversões alimentares
Mastigação e velocidade das refeições
Beliscos entre as refeições
Consumo de ultraprocessados, doces e bebidas açucaradas

Recordatório alimentar de 24 horas

Café da manhã (horário, alimentos e quantidades)
Lanche da manhã
Almoço
Lanche da tarde
Jantar
Ceia

Avaliação antropométrica

Peso atual
Altura
IMC
Circunferência da cintura
Circunferência da panturrilha e outras medidas

Conduta e observações

Diagnóstico nutricional
Metas combinadas
Orientações iniciais
Data do retorno

Modelo gratuito do Bookaí · bookai.com.br · Adapte ao seu protocolo de atendimento.

Dicas para a anamnese de idosos

Investigue perda de peso não intencional

Pergunte se houve perda de peso nos últimos meses sem intenção. Ela é um sinal importante de risco nutricional e merece atenção, junto com a redução do apetite e da ingestão.

Avalie mastigação e deglutição

Próteses mal adaptadas, falta de dentes e engasgos frequentes mudam a consistência dos alimentos que o idoso consegue consumir. Quando houver suspeita de disfagia, avalie a necessidade de encaminhamento.

Considere ferramentas de triagem

Instrumentos validados de triagem nutricional para idosos complementam a anamnese. Use o protocolo adotado no seu serviço e registre o resultado na ficha.

Perguntas frequentes

O IMC do idoso é classificado igual ao do adulto?

Muitos protocolos usam pontos de corte diferentes para idosos. Siga a referência adotada no seu serviço e registre qual foi utilizada.

Posso usar este modelo no Bookaí?

Sim. No Bookaí, a anamnese fica na ficha do paciente, junto com a evolução das medidas, o plano alimentar e as consultas.

Conteúdo: equipe Bookaí · Atualizado em . Modelo de referência; adapte ao seu protocolo e às orientações do seu serviço.